Замена и ревизия грудных имплантатов

Когда может потребоваться ревизия?

Единого срока, по истечении которого все имплантаты необходимо менять, нет. Поводом для оценки могут быть изменившиеся пожелания, новая форма груди, симптомы, данные визуализации или информация об имплантате.

• Желаемое изменение размера, формы или пропорций груди.
• Капсулярная контрактура, уплотнение, болезненность или деформация.
• Подозрение на повреждение, разрыв, смещение или ротацию имплантата.
• Новая значимая информация производителя или регулятора о конкретном имплантате.

Оценка перед операцией

Врач уточняет данные о первичной операции и модели имплантата, текущие симптомы и цели, оценивает форму груди и рубцы. При наличии показаний может потребоваться визуализация. Только после этой оценки определяют объём ревизии и необходимость вмешательства на капсуле.

Как проходит ревизия

Если это технически целесообразно, хирург может использовать прежний доступ. Имплантат и окружающую капсулу оценивают во время операции. Имплантат заменяют в соответствии с согласованным планом, а необходимость и объём вмешательства на капсуле определяют индивидуально по клиническим данным. Капсулэктомия en bloc не является стандартным или обязательным этапом.

Восстановление и дальнейшее наблюдение

Ход восстановления зависит от объёма ревизии. Могут потребоваться поддерживающее бельё, уход за ранами, временное ограничение нагрузок и контрольные осмотры. При появлении новых или усиливающихся симптомов нужно обратиться к врачу, не дожидаясь планового срока замены.

Риски и вероятность повторной операции

Риски включают кровотечение, инфекцию, проблемы с заживлением, рубцы, асимметрию, изменение чувствительности, повторную капсулярную контрактуру, смещение или повреждение имплантата и возможность повторной операции. Ревизия не может гарантировать пожизненное устранение любой проблемы, связанной с имплантатом.

Связанные процедуры

При планировании ревизии важно учитывать общую форму груди и предыдущие операции.